Studentus Medicus

(craftyanna nuotrauka)

Kai kam pavasaris – tai didžiųjų pasirinkimų laikas. Aš kalbu apie dabartinius šeštakursius ir internus. Jie renkasi rezidentūrą. O gal rezidentūra renkasi juos… Šiandien perskaičiau Dr. A. Šimaičio įrašą apie gydytojų rengimą ir reformą. Paskutiniu laiku daug mąstau apie savo ateitį (ne tik profesinę, aišku, bet čia tik savo profesija dalinuosi). O artimiasias profesinis posūkis būtų rezidentūra. Kol kas mąstau apie rezidentūrą KMUK. Jau naiviai nebesitikiu, kad va ateisiu ir mane visko išmokins… Matau, kas vyksta aplink, bendrauju su rezidentais, todėl nuomonę jau susidariau.

Kaip Dr. Šimaitis ir sako, rezidentūros idėja yra gera. Tai būdas jauną specialistą išmokyti tiek įvairių procedūrų, tiek “įvesti” jį į klinikinį darbą. Turbūt kolegos pritars, kad daugeliui rankos bent šiek tiek drebėjo darant pirmą pjūvį ar leidžiant pirmą injekciją… O kur dar tas sindromas “praktikoje viskas kitaip nei vadovėlyje”. Vis tik reikia kad kas prilaikytų už rankos klaidžiam medicinos kelyje.

O kaip yra realiai? Juk sugrįšime mes pas tuos pačius ne itin malonius gydytojus. Gerai pastebėta, kad kai kurie mato “konkurentą”. O kodėl gi nematyt? Juk medicinos mokslas ganėtinai pasistūmėjo, padidėjo reikalavimai gydytojui: dabar reikia įvaldyti kompiuterį, mokėti bent vieną užsienio kalbą, suspėti su mokslų naujovėm… Dažnai ką mokė anksčiau kaip “medicininę tiesą”, tapo net žalinga pacientui. Taip, KMUK susirinkę visi tie ypatingieji, gabieji gydytojai. Teoriškai taip turėtų būti, bet visad pasitaiko išimčių. O kur dar kitos ligoninės?

Aš nesitikiu, kad per rezidentūros metus ateis ir mane išmokys. Teks pačiai domėtis, lįsti, įkyrėti ir prašytis pasimokyti kokią procedūrą. Lygiai kaip per studijų metus. Dėstytojai pripratę, kad daugelis studentų “slysta”. To paties, matyt, tikisi iš rezidentų ir mažai stengiasi. Žadu apsišarvuoti kantrybe, kritiką priimti ne kaip asmeninį įžeidimą, o draugiškumo parodymą. Kartu labai svarbu turėti ir savo nuomonę, kurią galima būtų argumentuotai apinti. Manau, kad tik tokiu būdu ko nors išmoksiu.

Dėl rezidentūros ilginimo… Hmz, įdomu, kas sutiktų dar 2 metus papildomai kęsti pažeminimus, nesiskaitymą, anspaudėlių “medžiojimą”, kai tavo doc. vadovas ima ir pradingsta neaiškia kryptimi… Taip, turėtų būti, kad rezidentai savarankiškai išrašinėja tyrimus, vaistus ir kt. Bet šiuo metu KMUK galioja tik gydytojų išrašomi laboratorinių tyrimų lapeliai dėl krizės (mano, kad va jei jau rezidentas, tai paskirs nereikalingą tyrimą, nors jis toks pats darbuotojas Klinikų). Taip pat daug lakstymo norint atlikti vieną ar kitą tyrimą… Žodžiu, deklaruojama laisvė, o realiai yra visai kitaip. Manau, kad sunormavus tai, ko reik rezidentui išmokti, įmanoma gerai paruošti gydytoją ir per tuos 4 metus.

Iš kitos pusės, tai gydytojai patys skundžiasi rezidentais, nes jie dar jaučiasi studentais. Kai kurie sėkmingai “slysta” ir toliau. Kai kurie tiesiog sako “man reikia išeiti ar neateiti tą dieną” ir ramiausiai palieka ligonius. Kažkam… Vis tik reikėtų keistis abiems pusėms: tiek patiems rezidentams (manau, kad atsakomybė turi būti skatinama nuo pat studentavimo laikų), tiek rezidentų vadovams, tiek pačiam sunorminimui rezidentūros. Ir gal per kelis metus galėsime konkuruoti su JAV ar Didžiosios Britanijos rezidentūra.

Tweet This Post

Buvau pakviesta į Dr. Audriaus Šimaičio paskaitą, kurioje jis pristatinės savo Sveikatos apsaugos reformos viziją. Tai LUNI dalis. Jau seniai norėjau susipažinti su šia asmenybe ir pasiklausyti jo idėjų. Visgi tai gali būti mano ateitis. O štai kas rašoma renginio aprašyme facebook’e:

Dr. Audrius Šimaitis (g. 1965) – kardiologas, medicinos praktikas ir teoretikas, dirbęs Lietuvoje, Australijoje, J. Karalystėje, rašęs disertaciją ankstyvos aterosklerozės tema bei daug įvairių straipsnių, iniciatyvų, pranešimų apie sveikatos apsaugą. Karjerą užsienyje ne dėl pinigų, bet dėl gimtojoje šalyje kilusių trukdžių tobulėti kaip medikui ir asmenybei pasirinkęs kardiologas, kuriam laikui grįžęs į Lietuvą, siūlo ilgametės patirties ir apmąstymų rezultatą – naują Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos projektą, turėsiantį iš esmės pakeisti esamą prastą sveikatos apsaugos padėtį.

Visos A. Šimaičio kūrybinės ir tarpdisciplininės veiklos išraiška – „Vertybėmis pagrįsta reforma“. „Būsimos reformos sėkmė neįsivaizduojama nepakeitus gydytojo darbo sąlygų. Todėl reikėtų atsisakyti sovietinio relikto etato ir sukurti naują gydytojo kontraktą, kuriame atsispindėtų visos šiuolaikinės gydytojo darbo ypatybės. Šiuolaikinio gero gydytojo sąvoka teigia, kad geras tas gydytojas, kuris yra ne tik puikus klinikinis ekspertas, bet taip pat aktyviai dalyvauja vystant paslaugas bei valdant sveikatos apsaugą.“

Reformos koncepcijoje siūloma Lietuvos medicininį žemėlapį padalyti į tris dalis, įkuriant tris podiplominio gydytojo rengimo zonas: Rytų, Vidurio ir Vakarų Lietuvos. Kiekviename iš regionų būtų įkurta ligoninių asociacija, kurioje lemiamą žodį turėtų specialistai. Regionams būtų užtikrintas vienodas finansavimas.

Privalumai:
• Užtikrintas prieinamumas prie aukšto lygio paslaugų;
• Mažėtų skirtumai tarp miestų ir regionų gydytojų darbo sąlygų;
• Iš gydytojų darbo būtų išbrauktas biurokratinės funkcijos, taip didėtų produktyvumas ir ligonių aptarnavimo kokybė;
• Įvyktų natūrali universiteto ligoninių reforma;
• Jaunieji gydytojai liktų Lietuvoje, gavę pakankamai vietos saviraiškai ir tobulėjimui.

Luni paskaitoje viešėsiantis dr. Audrius Šimaitis įrodys, kad tai nėra dar vienas populistinis triukas, siekiant asmeninės naudos ar valdžios. Tai bus nuoširdus pokalbis su visais tais, kuriem jau yra tekę ir kam dar teks susidurti su korumpuota Lietuvos sveikatos apsaugos sistema, su nerašytomis taisyklėmis, „dovanėlėmis“ ir atmestinu požiūriu į darbą tos profesijos žmonių, nuo kurių priklauso ne tik visuomenės sveikata ir gerovė, bet apskritai – noras gyventi.

Kada: Gruodžio 14 d. 18 val.

Vieta: Liberty Pub. Putvinskio g. 48, Kaunas

Kauniečius kolegas ir tiems, kam ne visvien, būtų visai naudinga sudalyvauti ;). Plačiau apie idėjas, Dr. Audriaus Šimaičio tinklaraštyje.

Tweet This Post